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学者多中心大样本研究揭示中国糖尿病高流行原因

作者:合肥仁仁家助孕时间:2019-12-31 13:24:24热度:99852
上海12月24日电(记者陈静)在过去40年间,中国糖尿病患病率急剧增长。中国糖尿病患者究竟为何急剧增加?记者24日获悉,一项来自中国的多中心大样本前瞻性队列研究

  上海12月24日电 (记者 陈静)在过去40年间,中国糖尿病患病率急剧增长。中国糖尿病患者究竟为何急剧增加?记者24日获悉,一项来自中国的多中心大样本前瞻性队列研究揭示了中国糖尿病流行原因。

  该研究表明,较弱的β细胞功能,较高的肥胖患病率以及伴随而来的胰岛素抵抗,导致中国严重的糖尿病流行,患病率持续攀升。24日,《柳叶刀》子刊《糖尿病和内分泌》在线发表了这项研究成果。

本次研究覆盖了近9.5万名40岁及以上的基线无糖尿病患者。 芊烨 摄
本次研究覆盖了近9.5万名40岁及以上的基线无糖尿病患者。 芊烨 摄

  据悉,β细胞亦称胰岛B细胞,主要指胰岛中能分泌胰岛素的胰岛β细胞。在中国成人中,糖尿病患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.9%。以往的观点认为,β细胞功能障碍是中国人2型糖尿病的主要发病机制。上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科主任、研究的通讯作者王卫庆指出,β细胞功能障碍不足以解释糖尿病患病率在过去40年间急剧增长。同时,随着国人生活方式演变,肥胖与2型糖尿病患病率呈平行上升趋势。

  王卫庆与全国多中心教授共同领导了中国心脏代谢疾病和癌症队列研究,系统探究了胰岛素抵抗、β细胞功能障碍,及二者的交互作用对2型糖尿病发生风险的作用。本次研究覆盖了近9.5万名40岁及以上的基线无糖尿病患者。

  该研究创新性地证实,相比β细胞功能障碍,肥胖影响的胰岛素抵抗是中国糖尿病更重要的危险因素。中国学者的发现完善了一直以来国际医学界对中国糖尿病病因的固有观念,使得人们更为清醒地认识中国糖尿病的流行原因及潜在病因。

  中国工程院院士、内分泌代谢病学专家宁光认为,这项研究为重新审视中国糖尿病病因特点提供了科学证据,对中国乃至其他东亚国家的糖尿病防控具有重要意义。他指出,本研究揭示了中国糖尿病的严峻现实,同时给糖尿病的防治带来曙光;中国糖尿病防治未来可期,也任重道远。

  王卫庆教授指出,在学习国际糖尿病诊疗指南的同时,医生需要结合国人糖尿病病因特点,制定适合中国糖尿病患者的临床指南和路径,从而更有效延缓甚至逆转中国糖尿病流行。她认为,在预防上,应倡导减肥及预防胰岛素抵抗的早期干预策略,减轻β细胞功能负担;在治疗上,应强调针对胰岛素抵抗和β细胞功能障碍的联合治疗,在改善胰岛素抵抗的同时,应增加胰岛素促泌剂,并及时补充胰岛素。(完)

【编辑:陈海峰】